应急救护方法
在专业的医护人员未赶到之前,为争取宝贵的抢救时间,对伤员进行紧急救护相当必要,但急救方法必须正确,否则会造成更严重的后果。
1、人工呼吸方法
人工呼吸是对呼吸停止的患者进行紧急呼吸复苏的方法,施行现场急救时,很多时候需要人工呼吸。
口对口人工呼吸法:
使伤员仰卧,松解腰带和衣扣,清除其口腔内的痰液、呕吐物、血块、泥土等,保持呼吸道通畅。救护人员一手将伤员下颌托起,并使其头尽量后仰,将其口唇撑开,另一只手捏住病人的鼻孔,深吸一口气,对住伤员口用力吹气,然后立即离开,同时松开捏鼻孔的手。
2、胸外心脏按压法
由于电击、窒息或其他原因所致心搏骤停时,应使用胸外心脏按压法进行急救。将伤员仰卧在地上,将伤员头部后仰,救护人员跪于病人右侧,面对伤员,将手掌置于伤员胸骨下段,右手置于左手上,以身体的重量用力把胸骨下段向后压向脊柱,随后将手腕放松;每分钟挤压80-100次。在进行心脏按压的同时,还可进行人工呼吸。一般做30次胸外心脏按压,做2次人工呼吸。
3、触电的急救
触电急救的关键是及时,一旦发现触电人员,首先要采取正确的方法使其脱离电源,然后根据伤者情况迅速采取人工呼吸或人工胸外心脏按压法进行抢救。在脱离电源的过程中,救护人员也要注意保护自身的安全。使触电者脱离电源的方法主要有:
(1)拉闸:迅速拉下刀闸,或拔出电源的插头。
(2)拨线:若电闸一时找不到,应使用干燥的木棒或木板将电线拨离触电者,拨离时要注意,尽量不要挑线,以免电线回弹伤及他人。
(3)砍线:若电线被触电者抓在手里或粘在身上拨不开,可设法将干木板塞到其身下,与地隔离。也可用有绝缘柄的斧子砍断电线。弄不清电源方向时,两端都砍。砍断后注意线头处理,以免重复伤人。
(4)高处触电:若触电发生在低压带电的架空线路上或配电台架、进户线上,对可立即切断电源的,则应迅速断开电源,救护者迅速登杆或登至可靠地方,并做好自身防触电、防坠落安全措施,用带有绝缘胶柄的钢丝钳,绝缘物体或干燥不带电物体等工具将触电者脱离电源。在触电者脱离电源时,救护人员不可直接用手、其它金属及潮湿的物体作为救护工具,而应使用适当的绝缘工具,救护人员最好用一只手操作,以防自己触电。
以上办法仅适用于220/380V低压触电的抢救,对于高压触电不可私自抢救,应及时通知供电部门,采用相应的措施,以免产生新的事故。
4、机械性伤害的急救
由于撞击、摔打、坠落、挤压、摩擦、穿刺、拖拉造成人体闭合性、开放性创伤、骨折、出血、休克、失明等的现场自救互救。现场救护的基本方法一般止血、包扎、固定、搬运等方面。
(1)止血:可采用压迫止血法、止血带止血法、加压包扎止血法和加垫屈肢止血法等。
(2)包扎:有外伤的伤员经过止血后,就要立即用急救包、纱布、绷带或毛巾等包扎起来。
(3)固定:如果伤员的受伤部位出现剧烈疼痛、肿胀、变形以及不能活动等现象时,就有可能是发生了骨折。这时,必须利用一切可以利用的条件,迅速、及时而准确地用木板对受伤处进行临时固定。
5、急性中毒的急救
当有人急性中毒时,应迅速组织现场急救,使患者立即脱离中毒现场,不让其继续接触毒物。然后将患者移到上风口或侧风向,保持呼吸畅通,并迅速解开患者衣服、纽扣、腰带,同时注意保暖。对皮肤、衣服被污染者,应立即脱去污染衣服,用温水、清水洗净皮肤。严重者一定要抓紧时间送医院诊治。
6、窒息事故的急救
进入地窖、井下等密闭场所作业时,往往会发生中毒、窒息事故。发现密闭场所可能出现中毒窒息事故时,绝不能盲目进入救人,以避免自己下去后同样出现窒息。在进入密闭场所之前,应先进行气体测试,以确定场所内是否严重缺氧或有毒气。若场所内严重缺氧或有毒气,应先给密闭场所通风,待通风以后再进入或戴上氧气呼吸器后进入。当中毒窒息者救出密闭场所后,应立即将其抬放到通风良好的地方,解开衣服、裤带,纠正机体缺氧。